答復(fù):藥店首先對復(fù)診的參保職工進行實名認證,協(xié)助發(fā)起互聯(lián)網(wǎng)視頻復(fù)診,經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)師問診后開具電子處方。藥店在省醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺下載電子處方,經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審方按規(guī)定調(diào)配藥品后,結(jié)算相關(guān)費用。參保職工應(yīng)持本人醫(yī)保碼結(jié)算,按規(guī)定報銷后個人負擔部分費用可由醫(yī)保個人賬戶直接支付。因特殊原因需委托他人代為購藥的,應(yīng)當提供委托人的醫(yī)保碼和受委托人的身份證明。
咨詢:異地就醫(yī)有哪些辦理渠道?
答復(fù):(1)線上辦理:通過煙臺市醫(yī)療保障局微信公眾號、煙臺市醫(yī)療保障局官網(wǎng)、“魯醫(yī)?!毙〕绦?、愛山東APP、國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP(僅支持辦理跨省異地就醫(yī)備案)。異地長期居住備案由參保地經(jīng)辦機構(gòu)2個工作日審核辦結(jié),臨時異地就醫(yī)備案即時辦結(jié)(國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP渠道辦理的系統(tǒng)每日自動審核)。(2)現(xiàn)場辦理:參保地醫(yī)保服務(wù)大廳業(yè)務(wù)窗口。(3)電話辦理:跨省異地臨時就醫(yī)備案可電話辦理。(4)免申即享:省內(nèi)異地臨時外出就醫(yī)無須備案。
咨詢:新生兒憑醫(yī)學(xué)證明參保登記如何辦理?
答復(fù):新生兒監(jiān)護人憑新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》,在生育定點醫(yī)院醫(yī)保窗口或新生兒出生醫(yī)學(xué)證明辦理窗口辦理居民醫(yī)保參保登記。
未憑《出生醫(yī)學(xué)證明》辦理參保登記的新生兒,可在辦理戶籍登記后,由監(jiān)護人攜帶戶口本前往戶籍地或居住地鎮(zhèn)街黨群服務(wù)中心(或人社所)或區(qū)市政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口憑戶籍信息辦理參保登記。
咨詢:參保人家庭成員或親屬是否可以共享職工普通門診統(tǒng)籌待遇?
答復(fù):不可以,職工普通門診統(tǒng)籌待遇僅限本人享受,家庭成員或親屬間不得互相借用或冒用。凡使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購藥的,一經(jīng)查實將按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定給予行政處罰。涉嫌刑事犯罪的,將移送司法機關(guān)。
咨詢:職工普通門診一次可以開多長時間藥?
答復(fù):按照《處方管理辦法》規(guī)定:經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)遵循因病施治的原則,普通門診每次開藥量一般不超過7天,急診不超過3天,慢性病一次開藥量不超過一個月。
張孫小娛 衣寶萱


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